靖旭荔医生：不知从何时起，身边越来越多的人在体检报告上看到 “肺结节” 三个字网络股指配资，这个曾经陌生的医学名词，如今却成了困扰大众的健康难题。为什么肺结节的检出率逐年攀升？是我们的身体变得更脆弱了，还是有隐藏的 “幕后黑手” 在作祟？带着这些疑问，这 5 个 “帮凶” 就藏在日常生活中，正悄无声息地威胁着肺部健康。

靖旭荔，呼吸科，主任医师，任职于北京中大中医医院、中国中医科学院西苑医院。

擅长治疗呼吸系统疾病，咳嗽，急慢性支气管炎，哮喘，肺炎，慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质纤维化、肺质性心脏病、上呼吸道感染，鼻炎，过敏性鼻炎，咽炎，肺癌，以及慢性胃炎，消化性溃疡，胃食管反流症，慢性肠炎，高血压，冠心病，高脂血症，慢性肾炎，头痛、头晕，失眠，腰腿疼，更年期综合征。

一、空气污染：无处不在的 “肺部杀手”

随着工业化进程的加快和城市化的发展，空气污染已成为影响肺部健康的首要因素。雾霾中的 PM2.5 颗粒，直径小于 2.5 微米，能够直接进入肺部深处，沉积在肺泡中。这些微小颗粒不仅含有大量的重金属、有机物等有害物质，还可能吸附细菌、病毒，持续刺激肺部组织，引发炎症反应。长期暴露在雾霾环境中，肺部细胞反复受损和修复，容易导致细胞异常增生，进而形成肺结节。

除了室外的雾霾，室内空气污染同样不容忽视。新装修房屋中的甲醛、苯等挥发性有机化合物，厨房炒菜产生的油烟，以及二手烟、三手烟，都会对肺部造成伤害。一项研究表明，长期接触厨房油烟的女性，患肺结节的风险比常人高出 2 - 3 倍。这些看不见的污染物，就像潜伏在身边的 “隐形杀手”，不断侵蚀着肺部健康。

二、不良生活习惯：亲手埋下的 “健康隐患”

吸烟是导致肺结节和肺癌的重要危险因素，这早已是不争的事实。香烟燃烧产生的焦油、尼古丁、苯并芘等 7000 多种化学物质，会直接损害肺部细胞的 DNA，破坏肺部的正常生理功能。每天吸烟 20 支以上，烟龄超过 20 年的人群，患肺结节的概率比不吸烟者高出数倍。而且，二手烟和三手烟的危害同样不容小觑，被动吸烟的人肺部也会受到严重损伤。

除了吸烟，熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活习惯，也在悄悄影响着肺部健康。长期熬夜会打乱身体的生物钟，导致免疫力下降，使肺部更容易受到病原体和有害物质的侵袭；缺乏运动使得心肺功能减弱，肺部血液循环不畅；过度摄入高盐、高脂、高糖食物，会加重身体的炎症反应，间接影响肺部健康。这些不良习惯相互作用，为肺结节的形成创造了条件。

三、慢性肺部疾病：反复发作的 “定时炸弹”

患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺炎等慢性肺部疾病的人群，是肺结节的高危人群。这些疾病会导致肺部组织长期处于炎症状态，破坏肺部的正常结构和功能。在炎症的反复刺激下，肺部细胞不断增生和修复，容易出现异常改变，形成肺结节。而且，慢性肺部疾病患者的免疫系统功能较弱，对异常细胞的监测和清除能力下降，使得肺结节恶变的风险更高。

以肺结核为例，即使经过规范治疗，肺部也可能留下纤维灶、钙化灶等陈旧性病变，这些部位的细胞更容易发生恶变。临床数据显示，有慢性肺部疾病病史的人，肺结节的检出率比健康人群高出 30% - 50%。因此，患有慢性肺部疾病的患者，更要重视定期肺部检查，积极控制病情，降低肺结节的发生风险。

四、遗传因素：与生俱来的 “风险烙印”

癌症具有一定的遗传倾向，肺结节也不例外。研究发现，如果家族中有直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有肺癌，那么其家族成员患肺结节和肺癌的风险会显著增加。这是因为某些遗传基因的突变，会导致肺部细胞的生长和修复机制出现异常，使得细胞更容易发生恶变。

常见的与肺癌相关的遗传基因突变包括 EGFR、ALK、KRAS 等。携带这些基因突变的人群，即使生活方式健康，没有接触明显的危险因素，也可能出现肺结节。对于有肺癌家族史的人来说，定期进行肺部筛查尤为重要，建议从 35 岁开始，每年进行一次低剂量螺旋 CT 检查，以便早期发现肺结节，及时采取干预措施。

五、精神压力：容易忽视的 “健康杀手”

在快节奏的现代生活中，精神压力过大已成为普遍现象。长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，会对身体的免疫系统、内分泌系统和神经系统产生负面影响。当人处于精神压力状态时，身体会分泌肾上腺素、皮质醇等应激激素，这些激素会抑制免疫系统功能，导致免疫细胞活性降低，身体抵抗力下降。

同时，精神压力还会影响神经 - 内分泌 - 免疫调节网络，使得肺部细胞的正常代谢和修复过程受到干扰，增加肺结节的发病风险。研究表明，长期处于高压环境下的人群，肺结节的检出率比心态平和的人高出 15% - 20%。因此，学会调节情绪，释放压力，保持良好的心态，也是预防肺结节的重要措施。

肺结节的高发并非偶然，这 5 个 “帮凶” 在日常生活中无处不在。了解这些危险因素，我们才能有的放矢地进行预防。从改善生活环境、养成健康的生活习惯，到关注家族病史、调节精神压力，每一个改变都是对肺部健康的守护。别等肺结节找上门才后悔，从现在开始，远离这些 “帮凶”，为肺部健康筑起一道坚固的防线。

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